Sangrado de encías: cuándo preocuparse y qué hacer en Madrid
Si te sangran las encías al cepillarte, puede ser gingivitis o el inicio de periodontitis. Guía clara para pacientes en Madrid: causas, señales de alarma y cuándo ver a un periodoncista.
Por Dr. Giammarco Perrone · Periodoncista e implantólogo · Madrid
El sangrado al cepillarte o al usar hilo no es “normal”, aunque sea habitual. Es la forma en que la encía avisa de inflamación. En una clínica de periodoncia en Madrid lo vemos a diario: muchas personas lo ignoran meses… hasta que aparece movilidad, mal aliento o sensibilidad.
Por qué sangran las encías
La causa más frecuente es la acumulación de placa bacteriana en el margen gingival. Las bacterias irritan la encía y provocan gingivitis: enrojecimiento, hinchazón y sangrado. Si no se controla, en personas susceptibles puede evolucionar a periodontitis (pérdida de hueso de soporte).
- Placa y sarro no eliminados con el cepillado diario
- Técnica de cepillado incompleta (sobre todo entre dientes)
- Tabaco (puede enmascarar el sangrado aunque haya enfermedad)
- Cambios hormonales, diabetes mal controlada o ciertos fármacos
- Restauraciones desajustadas que retienen placa
Gingivitis frente a periodontitis: la diferencia que importa
En gingivitis hay inflamación, pero el hueso que sujeta el diente aún está intacto. En periodontitis ya hay pérdida de soporte. Por eso dos bocas con “sangrado” pueden necesitar tratamientos muy distintos.
- Exploración y sondaje periodontal en seis puntos por diente
- Registro de sangrado, profundidad de bolsa y movilidad
- Radiografías (y CBCT solo si el caso lo requiere)
- Plan por fases: higiene → tratamiento causal → reevaluación → mantenimiento
Qué puedes hacer hoy en casa
- Cepilla 2 veces al día con técnica suave y sistemática (2 minutos)
- Limpia entre dientes a diario (hilo, cinta o cepillos interdentales del tamaño adecuado)
- No abandones la zona que sangra: suele sangrar menos cuando mejora la higiene
- Si fumas, plantéate dejarlo: mejora la respuesta al tratamiento
Cuándo pedir cita con un periodoncista en Madrid
Conviene valoración especializada si el sangrado dura más de 1–2 semanas, si hay antecedentes familiares de periodontitis, si notas dientes más “largos”, espacios nuevos, mal aliento persistente, o si te han dicho que tienes “bolsas” o pérdida ósea.
El objetivo no es solo que deje de sangrar mañana: es conservar tus dientes años con un plan realista y medible.
Preguntas frecuentes
¿El sangrado de encías siempre es periodontitis?
No. Muchas veces es gingivitis, una inflamación reversible. Pero el sangrado reiterado merece valoración: puede ser el primer aviso de periodontitis.
¿Puedo esperar a que se pase solo?
El sangrado suele mejorar con higiene, pero si dura más de una o dos semanas, o hay mal aliento, movilidad o encías retraídas, conviene una valoración periodontal.
¿La primera consulta periodontal duele?
No. La exploración periodontal es indolora. Si hace falta sondaje profundo se usa anestesia local cuando procede.
Bases clínicas (para quien quiera profundizar)
- Consenso periodontal europeo (EFP). Las guías clínicas europeas destacan el sangrado al sondaje como signo clave de inflamación gingival y de control de la enfermedad.
- Formación universitaria en periodoncia (UCM / evidencia clínica). El diagnóstico periodontal se basa en sondaje, sangrado, pérdida de inserción y radiografías; no solo en “cómo se ve la encía”.
Contenido orientativo para pacientes. No sustituye una valoración presencial.
¿Te encaja este tema con tu caso?
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